10 drugs to face Medicare price negotiations: See the list

bollyreel

কুবরা কাভুস | স্টক | গেটি ইমেজ

বিডেন প্রশাসন মঙ্গলবার প্রথম 10 টি প্রেসক্রিপশন ওষুধ উন্মোচন করেছে যা নির্মাতারা এবং মেডিকেয়ারের মধ্যে মূল্য আলোচনার বিষয় হবে, একটি বিতর্কিত প্রক্রিয়া শুরু করে যার লক্ষ্য বয়স্ক আমেরিকানদের জন্য ব্যয়বহুল ওষুধগুলিকে আরও সাশ্রয়ী করা।

রাষ্ট্রপতি জো বিডেনের মুদ্রাস্ফীতি হ্রাস আইন, যা গত বছর পার্টি-লাইন ভোটে পাস হয়েছিল, ফেডারেল প্রোগ্রামের প্রায় 60 বছরের ইতিহাসে প্রথমবারের মতো মেডিকেয়ারকে সরাসরি প্রস্তুতকারকদের সাথে ওষুধের দাম কমানোর ক্ষমতা দিয়েছে। ওষুধের প্রথম রাউন্ডের দাম সম্মত হয়েছে তালিকাভুক্ত 2026 সালে কার্যকর হতে।

এখানে প্রাথমিক আলোচনা সাপেক্ষে 10 টি ওষুধ রয়েছে এই বছর:

  • Eliquis, দ্বারা তৈরি ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইবস্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
  • Boehringer Ingelheim দ্বারা তৈরি জার্ডিয়ান্স টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার পরিমাণ কমাতে ব্যবহৃত হয়।
  • Xarelto, দ্বারা তৈরি জনসন অ্যান্ড জনসনস্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
  • জানুভিয়া, প্রণীত মার্কটাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার পরিমাণ কমাতে ব্যবহৃত হয়।
  • Farxiga, দ্বারা তৈরি অ্যাস্ট্রাজেনেকাটাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • Entresto, দ্বারা তৈরি নোভারটিসনির্দিষ্ট ধরনের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • Enbrel, দ্বারা তৈরি আমজেনরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • Imbruvica, দ্বারা তৈরি AbbVieবিভিন্ন ধরনের রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • জ্যানসেনের তৈরি স্টেলারা ক্রোনের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
  • ফিয়াস্প; ফিয়াস্প ফ্লেক্সটাচ; ফিয়াস্প পেনফিল; নভোলগ; নভোলগ ফ্লেক্সপেন; NovoLog PenFill, দ্বারা তৈরি ইনসুলিন নভো নরডিস্ক.

মেডিকেয়ার আলোচনাগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ওষুধের ক্রমবর্ধমান ব্যয়কে লাগাম দেওয়ার জন্য বিডেন প্রশাসনের প্রচেষ্টার কেন্দ্রবিন্দু এবং কংগ্রেসের কিছু ডেমোক্র্যাট এবং ভোক্তা আইনজীবীরা দীর্ঘদিন ধরে এই পরিবর্তনের জন্য চাপ দিয়েছেন, কারণ দেশের চারপাশে অনেক সিনিয়ররা যত্ন নিতে লড়াই করে।

কিন্তু ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প প্রক্রিয়াটিকে তার রাজস্ব বৃদ্ধি, লাভ এবং ওষুধের উদ্ভাবনের জন্য হুমকি হিসেবে দেখে। মাদক ব্যবসায়ীরা পছন্দ করে মার্ক এবং জনসন অ্যান্ড জনসন এবং তাদের সমর্থকরা সাম্প্রতিক মাসগুলিতে অন্তত আটটি মামলা দায়ের করে আলোচনাকে লাইনচ্যুত করার লক্ষ্যে এটিকে অসাংবিধানিক ঘোষণা করতে চেয়েছে।

মঙ্গলবার তালিকাভুক্ত ওষুধগুলি মেডিকেয়ার পার্ট ডি-এর জন্য সর্বোচ্চ ব্যয় সহ শীর্ষ 50 গুলির মধ্যে রয়েছে, যা প্রেসক্রিপশনের ওষুধগুলি কভার করে যা সিনিয়ররা খুচরা ফার্মেসিতে পূরণ করে।

10 টি ওষুধের জন্য $50.5 বিলিয়ন বা 20%, মোট পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ওষুধের খরচ 1 জুন, 2022 থেকে 31 মে, 2023 পর্যন্ত, মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড পরিষেবাগুলির জন্য কেন্দ্র, বা CMS অনুসারে৷

ওষুধগুলি জেনেরিক প্রতিযোগী ছাড়া কমপক্ষে সাত বছর ধরে বা ভ্যাকসিনের মতো জৈবিক পণ্যের ক্ষেত্রে 11 বছর ধরে বাজারে রয়েছে।

একটি সিএমএস অনুসারে, মেডিকেয়ার পার্ট ডি এলিকুইসে এই ওষুধগুলির মধ্যে সবচেয়ে বেশি ব্যয় করেছে $16.5 বিলিয়ন। ঘটনার বিবরন. ৩.৭ মিলিয়নেরও বেশি নথিভুক্ত ব্যক্তি রক্ত ​​পাতলা ব্যবহার করেছেন।

পরিকল্পনাটি জার্ডিয়ান্সে প্রায় $7 বিলিয়ন, Xarelto-এ $6 বিলিয়ন এবং জানুভিয়ায় $4 বিলিয়ন ব্যয় করেছে।

মেডিকেয়ার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 66 মিলিয়ন লোককে কভার করে এবং 50.5 মিলিয়ন স্বাস্থ্য নীতি গবেষণা সংস্থা কেএফএফ অনুসারে রোগীরা বর্তমানে পার্ট ডি পরিকল্পনায় নথিভুক্ত।

এরপরে কি হবে

ওষুধ প্রস্তুতকারকদের 1 অক্টোবরের মধ্যে আলোচনায় যোগদানের জন্য চুক্তিতে স্বাক্ষর করতে হবে। CMS তারপর ফেব্রুয়ারী 2024-এ প্রস্তুতকারকদের কাছে একটি প্রাথমিক মূল্যের অফার দেবে এবং সেই কোম্পানিগুলিকে একটি কাউন্টার অফার গ্রহণ বা গ্রহণ করার জন্য এক মাস সময় আছে।

1 সেপ্টেম্বর, 2024-এ প্রকাশিত সম্মত দামের সাথে 2024 সালের আগস্টে আলোচনা শেষ হবে। কমানো দাম 2026 সালের জানুয়ারি পর্যন্ত কার্যকর হবে না।

যদি একজন ওষুধ প্রস্তুতকারী আলোচনা করতে অস্বীকার করে, তবে তাকে অবশ্যই তার ওষুধের মার্কিন বিক্রয়ের 95% পর্যন্ত আবগারি কর দিতে হবে বা মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড বাজার থেকে তার সমস্ত পণ্য টেনে আনতে হবে।

ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি দাবি করছে যে জরিমানা হতে পারে সর্বোচ্চ 1,900% একটি ওষুধের দৈনিক আয়।

প্রাথমিক রাউন্ডের আলোচনার পর, CMS 2027-এর জন্য আরও 15টি ওষুধের জন্য এবং 2028-এ অতিরিক্ত 15টির জন্য দাম নিয়ে আলোচনা করতে পারে৷ 2029 এবং তার পরে শুরু করে বছরে 20টি নেগোশিয়েট ওষুধের সংখ্যা বেড়েছে৷

AARP পাবলিক পলিসি ইনস্টিটিউটের প্রেসক্রিপশন ড্রাগ পলিসি প্রিন্সিপাল লেই পুরভিস বলেছেন, “আমি মনে করি এটা মনে রাখা অবিশ্বাস্যভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে আলোচনার প্রক্রিয়াটি ক্রমবর্ধমান। “আমাদের 2029 সালের মধ্যে 60 টির মতো ওষুধ নিয়ে আলোচনা করা যেতে পারে।”

CMS শুধুমাত্র মেডিকেয়ার পার্ট ডি ওষুধ নির্বাচন করবে প্রথম দুই বছরের আলোচনার মাধ্যমে কভার করা ওষুধের জন্য। এটি 2028 সালে মেডিকেয়ার পার্ট বি দ্বারা আচ্ছাদিত আরও বিশেষ ওষুধ যুক্ত করবে, যা সাধারণত ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত হয়।

ওষুধের দামের আলোচনা মেডিকেয়ারকে আনুমানিকভাবে সংরক্ষণ করবে বলে আশা করা হচ্ছে $98.5 বিলিয়ন এক দশকেরও বেশি সময় ধরে, কংগ্রেসনাল বাজেট অফিস অনুসারে।

মাদক ব্যবসায়ীদের আইনি চ্যালেঞ্জ

মার্ক, জনসন অ্যান্ড জনসন, ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইব এবং অ্যাস্টেলাস ফার্মা আলোচনা প্রক্রিয়া বন্ধ করার জন্য মামলা করছে এমন কোম্পানিগুলির মধ্যে রয়েছে৷ শিল্পের বৃহত্তম লবিং গ্রুপ, PhRMA, এবং ইউএস চেম্বার অফ কমার্স তাদের নিজস্ব মামলা দায়ের করেছে৷

মামলাগুলি একই রকম এবং ওভারল্যাপিং দাবি করে যে মেডিকেয়ার আলোচনা অসাংবিধানিক।

কোম্পানিগুলি যুক্তি দেয় যে আলোচনা ওষুধ প্রস্তুতকারকদের তাদের ওষুধগুলি বাজারের হারের কম মূল্যে বিপুল ছাড়ে বিক্রি করতে বাধ্য করবে৷ তারা দাবি করে যে এটি পঞ্চম সংশোধনী লঙ্ঘন করে, যার জন্য সরকারকে জনসাধারণের ব্যবহারের জন্য নেওয়া ব্যক্তিগত সম্পত্তির জন্য যুক্তিসঙ্গত ক্ষতিপূরণ দিতে হবে।

মামলাগুলি আরও যুক্তি দেয় যে প্রক্রিয়াটি প্রথম সংশোধনীর অধীনে ওষুধ প্রস্তুতকারকদের স্বাধীনতার অধিকার লঙ্ঘন করে, মূলত কোম্পানিগুলিকে সম্মত হতে বাধ্য করে যে মেডিকেয়ার একটি ন্যায্য মূল্য নিয়ে আলোচনা করছে।

তারা আরও দাবি করে যে আলোচনাটি অষ্টম সংশোধনী লঙ্ঘন করে যদি ওষুধ প্রস্তুতকারীরা প্রক্রিয়াটিতে জড়িত হতে অস্বীকার করে তবে অতিরিক্ত জরিমানা আদায় করে।

মামলাগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের চারপাশে ফেডারেল আদালতে ছড়িয়ে ছিটিয়ে রয়েছে আইন বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প ফেডারেল আপিল আদালত থেকে বিরোধপূর্ণ রায় পাওয়ার আশা করছে, যা সুপ্রিম কোর্টে সমস্যাটিকে দ্রুত-ট্র্যাক করতে পারে।

কিছু মাদক ব্যবসায়ী তাদের আইনি লড়াই দেশের সর্বোচ্চ আদালতে নিয়ে যাওয়ার ইচ্ছার কথা নিশ্চিত করেছেন।

মার্কের সিইও রবার্ট ডেভিস বলেন, “যেমন আমরা সামনের দিকে তাকাচ্ছি, আমরা এটিকে সম্পূর্ণভাবে নিয়ে যেতে যাচ্ছি, যার মানে আমরা এটিকে জেলা আদালতের মাধ্যমে এবং প্রয়োজনে সার্কিট কোর্টে এবং শেষ পর্যন্ত সুপ্রিম কোর্টে নিয়ে যাব”। এই মাসের শুরুতে একটি উপার্জন কল। “সুতরাং, সত্যিই এটাই কৌশল।”

এদিকে, বিডেন প্রশাসন আইনি চ্যালেঞ্জের বিরুদ্ধে লড়াই করার অঙ্গীকার করেছে।

বিডেন এবং তার শীর্ষ স্বাস্থ্য আধিকারিকরা মামলাগুলিকে প্রমাণ হিসাবে গ্রহণ করেছেন যে তারা ওষুধের দাম কমানোর লড়াইয়ে অগ্রগতি করছেন।

“বিগ ফার্মা চায় না যে এটি ঘটুক, তাই তারা আমাদের বিরুদ্ধে মামলা করছে যাতে তারা আমাদের কম দাম নিয়ে আলোচনা করা থেকে বিরত রাখে যাতে তারা তাদের লাভ প্যাড করতে পারে,” রাষ্ট্রপতি বলেছিলেন হোয়াইট হাউসে এক বক্তৃতায় গত মাসে. “কিন্তু আমরা এটি দেখতে যাচ্ছি। আমরা বিগ ফার্মার কাছে দাঁড়াতে যাচ্ছি।”

Share This Article
Leave a comment